看護職のお役にたてるコラムを掲載しています。
看護師として働いて数か月が経ち、あらゆる問題、悩みが出てくるのではないでしょうか?憧れの看護師になったはいいものの、毎日叱られて悩み、「自分は看護師に向いてないのでは…?」と思いつめてしまう方もいらっしゃるのではないでしょうか?「悩んでいるのは自分だけ?」と思っている看護師さんも、「もうやめたくて仕方ない!」という看護師さんもぜひご一読ください!今回は、新人看護師の”あるある”な悩みと対処法、先輩看護師の悩み、新人看護師の離職率についてご紹介します。
集めた情報を分析してみて、「自分にできることはないか」「自分が原因なことはないか」 など自分自身の行いを振り返って、周りの状況を再確認してみては?
そういうときは、無理せず休むことも大切です。 根詰めすぎてしまうと、「なんで自分はできないんだろう」と負のループに陥ってしまう可能性が高まります。 休めるときにしっかり休み、仕事のときはきちんと覚えてこなす! というメリハリをつけてみてはいかがでしょうか?
分からないことがあるときは、
○素直に自分から分からないところを聞く
○メモを取る(同じことを何度も聞かないようにする)
など、実践してみましょう!
質問例
×「ここが分かりません」
○「~~でこう考えたのですが、合っていますか?」
のように、分からないことを先輩に丸投げするように聞くのではなく、 自分で考えることが大切です。 「先輩は時間を割いて、教えてくれている」ということを踏まえて、 行動していくと良いでしょう。また、認知症高齢者に対しては、
傾聴する
共感する
受け入れる
ペースを合わせる
ウソをつかない
この5つの態度をとってみてはいかがでしょうか? 上記の態度は「バリデーション」という考え方の基本です。 認知症の方に対して効果的なケアができるといわれています。~勉強不足~
「疾患のことを勉強せずに、業務をこなそうとしている」
「新人に何回も言っていることに対して、改善が見られない」
「疾患によって、対応を変えなくてはならないのに変えていない」
「注意すべきことがわかってない」
~患者との関わり方~
「サマリー(記録)だけ熱心になっており、患者のことを見ていない」
「技術・援助患者の状態に対して機械的に業務をこなしている」
先輩看護師の悩みを見て、気を付けるべきポイントをまとめてみました!
【勉強】
自分が業務で扱う薬、自分の担当の患者さんの病気について調べましょう。
ex)明日の検査の手順や使用する薬、病気のことなどについて、予習する。 分かるところと分からないところを明確にしたうえで、先輩看護師さんに質問する。分からなかったところを覚える。(次回、質問しないで済むくらい復習するのがベスト!)
新人は分からないことがあって当然です。自ら積極的に学ぶ姿勢が大切ですよ。分からないことは、自分で考えたうえで、先輩看護師に聞くと良いでしょう。
【患者への対応】
機械的に業務を行うのではなく、患者さんのこと(様子・状態など)をよくみてみましょう。よく観察して、患者さんのことが分かってくると、正確な記録につながります。そして、笑顔で礼儀正しく対応することが大事です。態度が良くないと、患者さんは本当のこと(病気の症状、体調など)が言いづらいでしょう。
最初はこわばって、うまくできないかもしれませんが、ハキハキと元気よく対応していくうちに慣れるかもしれませんよ!
(参考:日本看護協会HP「2018年病院看護実態調査」結果「病床規模別 看護職員離職率」)
結果によると、病床別では、「病床の数が少ないほど、離職率が高くなる」ということが分かりました。「病床の数が、少ない方がラクなのではないか」と、なんとなく思っていた看護師さんもいるでしょう。しかし、結果はそうではなかったようです。なんと、300床未満の病院のうち約50%以上が、新人研修を実施していないと回答しています。(厚生労働省「新人看護職員の離職理由」より)病床数が多い病院の方が、新卒の給料や、新人看護職員研修の実施率が高いです。
新人看護師の離職率の高さは、病院(待遇や教育体制の違い)の影響があるでしょう。研修をしていない病院で、きちんとした教育を受けていない新人看護師は、ミスをしやすくなります。つまり、新人看護職員の教育体制が整っていない病院は、ミスが発生しやすい環境となります。一人でできる業務は少ないのに、現場で求められるスキルは高い…そんなギャップに苦しむ新人看護師さんは多いそうです。
看護師一人ひとりの責任が重くてプレッシャーに感じたり、相性の悪い患者さんとの対応がつらいと感じたりするかもしれません。また、早期退職理由の一つに、「看護の仕事の魅力を感じにくい状況がある」ということがあります。業務がルーティン化しがちで、仕事に忙殺される代わり映えのない毎日を送り、魅力を感じなくなっていく人も多いといわれています。就職・転職先を探している看護学生さん、現役看護師さんは病床数を参考にしてみてもいいのかもしれませんね。
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